INTRODUCCION A LA ENDOCRINOLOGIA: EJE HIPOTALAMO - HIPOFISIS

 

La endocrinología analiza la biosíntesis de las hormonas, sus sitios de producción, sus mecanismos de acción e interacción.

Eje Hipotalámico - Hipofisiario 

El eje hipotálamo- hipofisiario es un sistema cuya función es mantener la regulación y equilibrio de los niveles hormonales hipofisiarios, además de coordinar otras funciones de organismo:

* Crecimiento somático

* Maduración gonadal

* Liberación de hormonas

Conceptualmente, las hormonas se pueden dividir en dos clases:

• Hormonas que actúan predominantemente a través de receptores nucleares para modular la transcripción en células objetivo.
• Hormonas que típicamente actúan a través de receptores de membrana para ejercer efectos rápidos en las vías de transducción de señales.

Las hormonas hipofisiarias se pueden clasificar en tres grupos:

1. Hormonas derivadas de POMC, incluyen ACTH, α- MSH
2. Familia somatotrópica de hormonas incluye GH y PRL, lactógeno placentario
3. Hormonas glucoproteicas TSH, LH y FSH, hCG

Hormona Prolactina

Los efectos de PRL están limitados a la glándula mamaria, desempeña una función importante en la inducción de crecimiento y la diferenciación del epitelio ductal y lobuloalveolar y es esencial para la lactancia.

Hormona del Crecimiento

La hormona GH tiene un efecto en la estimulación del crecimiento longitudinal de los huesos. También aumenta la densidad mineral ósea, aumenta la masa muscular, la tasa de filtración glomerular y estimula la diferenciación de preadipocitos en adipocitos.

Tratamiento del exceso de GH

• Uso terapéutico  para la acromegalia

Tratamiento del exceso de PRL

• Tratamiento de hiperprolactinemia y reducción del tamaño de los prolactinomas

Tratamiento deficiencia de GH

• Estimulantes del crecimiento infantil y trata la deficiencia de GH en adultos

Hormonas glucoproteicas

Las gonadotropinas, incluyen LH, FSH y CG. Se les conoce como las gonadotropinas debido a sus acciones en las gónadas. Junto con la TSH, constituyen la familia de glucoproteínas de las hormonas hipofisiarias.

• Hombres: LH actúa en las células testiculares de Leyding y la FSH en las células de Sertoli.
• Mujeres: Ambas hormonas tienen acciones mas complejas. FSH estimulas el crecimiento del desarrollo de folículos ováricos e induce la expresión de los receptores de LH en celulas teca y granulosa. 

Trastornos clínicos del eje hipotálamo- hipófisis- gonadal:

• Pubertad precoz
• Infantilismo sexual
• Infertilidad

Tratamiento de los trastornos gonadales

• Tratamiento de endometriosis y de la pubertad precoz

• Aprobados para suprimir el aumento de LH y prevenir ovulación prematura, ademas de suprimir los niveles de testosterona

Hormonas reguladas por la neurohipófisis

La neurohipófisis es el lugar de almacenamiento y secreción de dos hormonas: arginina vasopresina ( hormona antidiurética o ADH) y la oxitocina.

Oxitocina

• Usos terapéuticos en la inducción del trabajo de parto, tratamiento y prevención de la hemorragia posparto 

Mas informacion del eje hipotálamo - hipófisis

https://www.chospab.es/web/area_medica/obstetriciaginecologia/docencia/sesionesClinicasEspecificas/2012-2013/sesion20130125_1.pdf

https://www.youtube.com/watch?v=62MwN_oxFr4

https://www.youtube.com/watch?v=bK515VppZls&list=PLh44EeYVCh4ZPi7M0fSy-KIq7aIgX0iS_&t=0s